Froome'i salbutamoolikaitse tugevneb uue uuringuga, mis väidab, et WADA salbutamooli test on põhimõtteliselt vigane
Hiljutine uuring on andnud täiendava tugevuse Chris Froome'i kaitsele võimaliku sanktsiooni vastu seoses tema uriinis sisalduva salbutamooli liigse tasemega ebasoodsate analüüsitulemustega (AAF), väites, et testimissüsteem on põhimõtteliselt vigane.
Froome ületas oma uriinis salbutamooli lubatud piiri, milleks oli määratud 1000 ng/ml. Froome registreeris kontsentratsiooniks 2000 ng/ml. Piirnorm 1000 ng/ml on mõeldud kajastama maksimaalset annust 1600 mikrogrammi 24 tunni kohta.
On aktsepteeritud, et doosi ja näidu vaheline seos ei ole lineaarne (näiteks selle uuringu kohaselt), kuigi on arvatud, et lubatud annus ei saa põhjustada kõrv altoimeid.
Algselt The Timesi poolt avaldatud uurimus, mis avaldati ajakirjas British Journal of Clinical Pharmacology nimega "Praeguse uriini salbutamooli dopingukontrolli mõttetus", väidab, et tegelikult võib lubatud annus tekitada uriinis piisav alt kõrge kontsentratsiooni, et käivitada AAF..
Täpsem alt viisid teadlased läbi simulatsioone, mis põhinesid kirjandusel ravimi imendumise kohta inimestel ja koertel. Selle simulatsiooni kohaselt rikuti 15,4% katsetest 1000 ng/ml piirmäära, kuigi annus oli lubatud parameetrite piires.
See uuring pärineb pärast Froome'i AAF-i hiljutist läbivaatamist. WADA uute reeglite kohaselt on tehtud kompensatsioon uriini kontsentratsiooni ja dehüdratsiooni eest, mille kohaselt on Froome'i tase langetatud 1 429 ng/ml, mitte 2 000 ng/ml. See on siiski 1000 ng/ml piirmäärast tunduv alt põhja pool.
Froome'i kaitset juhib praegu Londonis asuv advokaat Mike Morgan, kes kaitses eduk alt Lizzie Deignani võimaliku keelu eest kolme asukoha rikkumise eest 2016. aastal.
Süütuse tõendamise kohustus on antud juhul pigem kaitsele pandud kui WADA uurib ebatäpse järelduse võimalust. Sellest tuleneb spekulatsioon, et Team Sky valmistab ette oma farmakokineetilise uuringu, et korrata oma AAF-i lubatud annustes.
Uurimistöö oli aga väga kriitiline ka selle atraktiivsuse mudeli suhtes. „Sellega annab WADA vastutuse WADA enda koostatud reeglite puuduste kõrvaldamise eest sportlasele. Sellise uuringu koostamine ja soovitud tulemuse saavutamine võtab vähem alt kuid. Ja isegi kui sportlane tõestab oma süütust, võib see juba mainet tõsiselt kahjustada (vt Froome'i juhtumit),“kirjutasid teadlased.
Sama uurimiskeskus, Hollandis Leidenis asuv inimravimite uurimiskeskus, koostas eelmisel aastal uuringu, milles väideti, et EPO süsteemne kasutamine kontrollitud mäkketõusu võistlusel ei suurenda jõudlust.
Piirangud ja eelised
Lisaks testimise enda kriitikale kritiseeris uuring ka salbutamooli laiemat anaboolset kasu sportlastele. Selles väideti: „Need probleemid koos kahtlase väitega selle anaboolse toime kohta viivad meid järeldusele, et testimisega seotud suured jõupingutused tuleks uuesti läbi mõelda.”
WADA teaduse ja rahvusvaheliste suhete vanemdirektor Olivier Rabin kaitses intervjuus väljaandele Cyclist WADA seisukohta, et salbutamoolil on potentsiaalselt anaboolsed omadused.
„Mitmed uuringud, sealhulgas loommudelid, on näidanud, et beeta-2 agonistid, nagu salbutamool, võivad mõjutada lihasmassi,“ütles ta.
Salbutamoolil on korduv alt näidatud, et sellel pole tavapäraste annuste puhul eelist. "Me teame, et salbutamooli sissehingamine 800 mikrogrammi 12 tunni jooksul ei paranda jõudlust," ütles Rabin. WADA usub siiski, et suuremad annused erinevates vormides võivad tuua eeliseid.
'Meil on ülempiir, kuna meil on mitu väljaannet, mis näitavad, et beeta-2 antagonistide [bronhodilataatorite], sealhulgas salbutamooli süsteemne kasutamine võib parandada jõudlust – need võivad olla anaboolsed ained, kui neid manustatakse süsteemselt [see tähendab süstimist või allaneelamist pill, kuid mitte inhalaator],” ütles Rabin WADA seisukoha kohta.
Uriini kõrge sisaldus viitab sellele, et inhalaatorit võis kasutada pigem süsteemselt kui tavapäraselt, usub WADA.
Tegelik WADA poolt kehtestatud piirmäär määratakse siiski ravimit tootvate ravimifirmade soovitatud maksimaalsete annuste järgi. Need ei ole loodud selleks, et vältida inimeste petmist, vaid heidutada astmahaigeid kasutamast liiga palju salbutamooli astma raviks, mis nõuab tugevamat ravi.
WADA lähtub nendest juhistest, sest kuigi on tõendeid selle kohta, et süsteemsel kasutamisel võib olla anaboolseid toimeid, ei ole tehtud piisav alt uuringuid, mis näitaksid konkreetset annust, mis võiks tõhusust suurendada.
Kahtlused salbutamooli võimaliku jõudlust suurendava kasu kohta koos võimalike testimisvigadega mängivad kahtlemata olulist rolli Froome'i kaitses.
Kaitse
Froome'i salbutamooli juhtum on juba osutunud viimaste aastate üheks keerulisemaks. AAF ei kujuta endast traditsioonilist dopingu rikkumist, kuna salbutamool on "määratletud aine", mitte ainult "keelatud aine". Seetõttu ei määratud talle ajutist võistluskeeldu ja ta on saanud võidusõitu jätkata.
Kuigi näib, et farmakokineetilise uuringu tulemused selgitavad Froome'i, väitis British Journal of Clinical Pharmacology uuring, et nende simulatsioonide põhjal võib vaja minna palju katseid, et saada sama tulemus igal inimesel. protsess, mis teadlaste väitel oleks kulukas ja aeganõudev.
Kui Froome'i kaitse osutub edukaks ja tugineb testimissüsteemi enda "põhilistele vigadele", võib sellel olla märkimisväärseid tagajärgi neile, keda on juba karistatud salbutamooli piiri ületamise eest.
See hõlmab järgmist:
- Diego Ulissi Team Lampre-Farnese Vinist 2014. aasta Giro d'Italia ajal. Tal oli registreeritud tase 1900 ng/ml. Algselt määrati talle kaheaastane võistluskeeld, kuid edasikaebamisel vähendati seda üheksa kuuni.
-
Alessandro Petacchi meeskonnast Milram 2007. aastal. Ta registreeris tasemed 1352 ng/ml. Itaalia Jalgrattaföderatsioon andis talle algselt inimliku eksimuse tõttu loa. WADA kaebas selle edasi ja ta sai aastase võistluskeelu.
-
Alexandre Pliuschin, 2014. aasta Team Synergy Bakuu Moldova rattur. Üksikasjad tema registreeritud salbutamooli taseme kohta pole saadaval, kuid ta keelati kuueks kuuks.
Kaitsejuhtumil ei näi olevat kindlat ajakava ja seetõttu on ebaselge, kui kaua see võib kesta.
Kui Froome'i kaitseasi peaks ebaõnnestuma, suurendab uuring tõenäoliselt Spordiarbitraažikohtu apellatsiooni tugevust.
Hoolimata lõpptulemusest, nagu nägime Tyson Fury kohtuasjas UKADi positiivse testi vastu, võib kohtulahing WADA jaoks osutuda liiga kulukaks, arvestades juhtumi kõrgetasemelist olemust.
